Россия вышла на третье место в мире по числу одновременно болеющих коронавирусом. При этом потребность в средствах защиты – масках, респираторахи комплектов для медиков – превышает возможности отечественного производства в 4-10 раз. Почему даже врачам приходится рисковать здоровьем, разбирались «Ведомости».
По среднедушевому числу больных мы на 43 месте в мире – 78 человек на 100 тыс. Хорошая новость в том, что летальность в России невысокая – 1% от заразившихся, что пока далеко до итальянских 14%. Тем не менее болеет и умирает все больше россиян и тех, кто должен их спасать. В медучреждениях Москвы к середине апреля нашли 83 очага групповой заболеваемости с 953 зараженными, из которых 80% были медиками. Одна из причин, по которой врачи рискуют жизнями, – нехватка средств индивидуальной защиты (СИЗ). Сложно купить даже обычные маски, они есть лишь в 1% магазинов. Сейчас предложение масок в России составляет 13 млн шт. в сутки: около 8,5 млн делают у нас, а 4-4,5 млн ‒ ввозят из Китая, говорят в Минпромторге. Однако пока что большая часть того, что производится, – не медицинские маски, а обычные повязки для лица с весьма скромными защитными свойствами.
Самый частый способ заражения коронавирусом – через дыхательные капли. Они образуются, когда человек кашляет, чихает или просто разговаривает. С крупными каплями маски справляются как прямой физический барьер, но с мелкими – уже нет: частицы с вирусом следуют за потоками воздуха и могут проскочить по бокам маски. Именно поэтому полноценными средствами защиты органов дыхания (СИЗОД) медицинские маски и тем более повязки не являются. Другое дело респираторы. Их фильтрующий материал (мельтблаун и используемое в советское время фильтрполотно Петрянова – ФПП) имеет заряд, чтобы воздух очищался не механически.
В обычных условиях респираторы используют в основном в промышленности для защиты рабочих от вредных аэрозолей и пыли. Классическая потребность в них – 300 тыс. в сутки, однако сейчас спрос на них резко вырос. По оценкам главы группы «Промышленность и безопасность» 3М Леонида Жукотского и эксперта Гетсиз.ру Евгения Шувалова он превышает производственные мощности в 5-10 раз. Следовательно, если в апреле в среднем делали по 400 тыс. респираторов в день, то нужно не менее 2 млн. Из них не менее половины нужны, чтобы обезопасить только медработников, которых в стране более 2,1 млн человек. «В здравоохранение у нас уходит сейчас более 70% легких респираторов», – отмечает гендиректор «Зелинский групп» Борис Дубовик. Компания расконсервировала несколько линий, докупила оборудование и перевела некоторые цеха на круглосуточный режим работы. Об увеличении мощностей сообщили также представители 3М, «Респираторного комплекса», Кимрской фабрики. Всего производство в России к 23 апреля нарастили до 461 тыс. ед., плюс 80 тыс. импортировали из Китая. Но даже несмотря на рост выпуска, потребность в респираторах покрыта едва ли на 27%.
Костюм для медика
Медики при работе с пациентами с COVID-19 должны быть обеспечены противочумным костюмом, масками или респираторами со степенью защиты РЗ (FFP3). По подсчетам издания, медикам нужно не менее 250 тыс комплектов в день, а по нормам – больше 500 тыс., ведь бывают естественные перерывы и носить СИЗ больше 4 часов не рекомендовано.
По последним данным Минпромторга, производство защитных костюмов быстро растет и на 24 апреля составило уже 57,16 тыс. в сутки. Владимир Путин ранее заявлял о планах к маю увеличить производство до 100 тыс. ед. Минпромторг сообщил о запуске производства многоразовых костюмов на «Мануфактурах Боско» (до 3 тыс. в сутки). Получается, отечественное производство костюмов пока покрывает только 11% минимальной потребности. С дефицитом и здесь пытаются справиться за счет импорта: с середины марта Россия ввозила еще примерно по 93 тыс. ед. в сутки. На практике же часто выдают только один защитный комплект на смену, говорят медики.
С медицинскими перчатками ситуация тоже сложная: производят их очень мало, а менять требуется чаще. По данным Минпромторга, суточные мощности к 23 апреля удалось нарастить только до 25 тыс. пар, большая часть товара идет из-за рубежа (в среднем за март-апрель — 148 тыс. в сутки). То есть потребности покрыты едва на 17%.
Всего легких перчаток в России производили около 100 тыс.-10 тыс. пар в сутки, еще 440 тыс. пар завозили, сообщили в Ассоциации СИЗ. Сейчас резко выросли заказы на них не только в здравоохранении, но и в промышленности. Например, РЖД раньше закупала 20 тыс. пар в месяц, сейчас – 800 тыс., «Газпром» и «Газпром нефть» тоже заявляют об увеличении потребности – примерно в 10 раз. В целом с учетом потребности гражданского населения спрос вырос в сотню раз. Традиционная надежда на импорт не оправдалась: даже с простейшими изделиями начались перебои. Основной производитель легких перчаток – Малайзия (60%) – был на карантине и только недавно начал выходить из него.
Производство закрытых защитных очков выросло в 2,3 раза. Этого тоже явно недостаточно, но выручает то, что очки чаще всего многоразовые и могут использоваться после обеззараживания.
Миллиарды – спекулянтам
Рынок СИЗ России в 2019 г. составил около 155-160 млрд руб., оценивает Шувалов. Закупок по маскам и средствам защиты, связанным с эпидемией коронавируса, в 2020-м было уже более чем на 10,4 млрд руб., следует из данных госзакупок, а с учетом не отмеченных на сайте госзакупок – более 25 млрд руб. В планах приобретение продукции еще не менее чем на 11 млрд руб.
«Ведомости» проанализировали крупные контракты и обнаружили, что госструктуры нередко покупали медицинские изделия по цене выше рынка. Например, медцентр мобилизационных резервов «Резерв» через приморскую компанию «Терра» произвел закупку на 1,1 млрд руб., в том числе 200 тыс. упаковок масок (по 38 руб. за 1 шт.). РЖД закупила 20 млн ватно-марлевых повязок на общую сумму 700,4 млн руб., т. е. в среднем по 35 руб. за 1 шт. При этом себестоимость масок в обычное время всего около 1 руб., указывает экс-совладелец ООО «КИТ» Павел Спичаков. Компания, по его словам, уже нарастила производство в два раза до 1 млн масок в сутки, в планах – делать ежедневно 2-3 млн масок. Массовое изготовление повязок позволило сбить спрос на медицинские маски, он уже начал снижаться, считает Габерланд.
Мировой спрос на респираторы вырос примерно в 10 раз, говорит гендиректор группы «Промышленность и безопасность» 3М Леонид Жукотский. Однако он пиковый и вряд ли долго продержится на высоком уровне.
Дефицитом активно пользуются и рядовые спекулянты. «Наши цены выросли с прошлого года на 10%. Но цены у частных продавцов в соцсетях колеблются от 700 до 1000 руб. за респиратор, который мы продаем за 60,5 руб. с НДС», – разводит руками начальник отдела маркетинга ООО «Респираторный комплекс» Елена Цветкова. Кимрская фабрика тоже отгружает свои респираторы недорого – по 25-175 руб., но в интернет-магазинах их предлагают в 3-6 раз дороже. Похожие одноразовые респираторы решили закупить в Китае саратовские власти по цене 425-690 руб. В итоге началась прокурорская проверка сомнительной схемы, а министр Олеся Горячева ушла в отставку.
Мнение производителей
Отечественное производство пока не успевает за потребностями, несмотря на стремительное наращивание мощностей. Главная проблема, с которой столкнулись, например, производители респираторов, – дефицит фильтрующего материала мельтблаун. В России его почти не делали, производители в основном закупали все за рубежом, говорит Дубовик, ‒ в Китае, на Тайване и в некоторых странах ЕС. Сейчас цены взлетели в 10 раз. «Теперь никто из них, даже Китай, не поставляет и не подтверждает отгрузку. Поэтому мы еще на остатках живем», – говорит глава «Зелинский групп». Чтобы чем-то покрыть дефицит, компания отчасти возвращается к забытым советским наработкам и реанимирует производство фильтрполотна Петрянова.
Пока выпуск СИЗ производители наращивали в основном за счет увеличения загрузки имеющихся мощностей – оптимизации производства, набора дополнительного персонала или перехода на 2-3-сменный режим работы. Но теперь загрузка на пределе, поэтому для дальнейшего роста требуются инвестиции и время, указывают участники рынка.
Если речь о производстве мельтблауна, то для его наладки нужно до трех лет в нормальном режиме, считает Спичаков. Однако в России дефицит не только сырья, но и станков, ведь почти все оборудование импортное – из Европы и Китая, говорят Борис Дубовик и Алена Габерланд. Для создания линии по обычным медицинским маскам нужно от $150 тыс., добавляет Спичаков, но оборудование на мировом рынке тоже дорожает.
Возможности для инвестиций ограничены не только скромными финансами компаний, участники рынка переживают и за сбыт. «Кто купит нашу продукцию, когда пандемия пройдет?», – задаются вопросом сразу несколько глав компаний и сходятся во мнении, что без комплексных решений и плана развития не обойтись.